À compter du 1er octobre 2026, la délivrance des antibiotiques en Belgique connaîtra un changement radical. Avec l'introduction du TPE (tarification à l'unité), les antibiotiques ne seront plus facturés par boîte, mais en fonction du nombre réel d'unités délivrées. Cette réforme s'inscrit dans le cadre de la lutte contre la résistance aux antimicrobiens et vise à favoriser une utilisation plus rationnelle des antibiotiques, à réduire le gaspillage et à améliorer l'efficacité des soins de santé.
Pour les pharmaciens, cela implique de nouvelles obligations, des flux de travail adaptés et des modifications au niveau de la tarification. Heureusement, vous n’êtes pas livré à vous-même : Corilus vous accompagne pas à pas dans cette transition.
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Au cours de cette session, nos experts vous expliqueront la nouvelle réglementation, répondront aux questions les plus fréquentes et vous donneront un aperçu de la manière dont CareConnect Pharmacist vous accompagnera.
Qu’est-ce que la TPE pour les antibiotiques ?
TPE signifie « Tarification par unité ». Cela signifie que ce n’est plus une boîte entière qui est facturée, mais le nombre réel de comprimés ou de gélules délivrés. Le TPE n’implique pas pour autant une obligation de préparation individuelle des médicaments (IMV), mais constitue une nouvelle méthode de délivrance et de tarification.
Cette mesure poursuit trois objectifs principaux:
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réduire la surconsommation de médicaments ;
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lutter contre la résistance aux antimicrobiens grâce à une utilisation plus rationnelle des antibiotiques ;
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réaliser des économies dans le secteur de la santé.
Pourquoi cette mesure est-elle mise en place ?
Aujourd’hui, les patients se voient souvent prescrire plus d’antibiotiques que nécessaire pour leur traitement. Les médicaments non utilisés restent dans l’armoire à pharmacie, sont parfois mal utilisés ou finissent à la poubelle.
Avec le TPE, les pouvoirs publics souhaitent s'assurer que les patients ne reçoivent que la quantité d'antibiotiques nécessaire à leur traitement. Cela permet de limiter l'utilisation inutile et de réduire davantage le risque de résistance.
Une étape importante dans un processus à long terme
Le secteur pharmaceutique belge a déjà une expérience de la tarification à l’unité. En effet, depuis 2015, le TPE s’applique déjà aux médicaments oraux sous forme solide dans les maisons de repos.
À compter du 1er octobre 2026, ce principe sera étendu aux antibiotiques destinés tant aux patients ambulatoires qu’aux résidents des maisons de repos. Si nécessaire, le fractionnement des conditionnements sera possible. Parallèlement, un nouveau système d’honoraires sera mis en place, basé sur la thérapie et les actes techniques.
Quels changements concrets interviendront à partir du 1er octobre 2026 ?
Pour les prescriptions VOS
Pour les antibiotiques de la classe ATC J01 prescrits par nom de substance (VOS), le pharmacien devra délivrer exactement le nombre d'unités prescrites.
Ce nombre est déterminé sur la base :
Le pharmacien ne doit en aucun cas s'écarter du nombre prescrit. Lorsqu'un conditionnement adapté est disponible, celui-ci est utilisé. Si nécessaire, le conditionnement doit être fractionné.
Dans le cas d’ordonnances de spécialité
Lorsqu'un antibiotique est prescrit sous son nom de marque ou en spécialité, le principe est différent.
Dans ce cas, le pharmacien délivre l’emballage prescrit. Si cet emballage n’est pas disponible, un nombre équivalent de comprimés peut être délivré sur la base de la boîte prescrite. Ici aussi, la facturation s’effectue par unité délivrée.
Exceptions
Cette mesure ne s'applique pas à tous les antibiotiques. Les molécules suivantes, entre autres, en sont exclues : céfalexine, roxithromycine, lincomycine, ofloxacine, norfloxacine.
Quel est l’impact de cette mesure sur le prix pour les patients ?
Pour les patients également, le calcul du coût change. Aujourd’hui, un patient paie le prix d’une boîte complète. À compter du 1er octobre 2026, il paiera par unité délivrée, qu’il s’agisse ou non d’une prescription VOS.
Le calcul s’effectuera sur la base de la plus grande boîte remboursable. Le prix public sera composé du prix unitaire et
des honoraires applicables.
Les patients non assurés auprès de l’INAMI sont également concernés par ce système et paient le prix unitaire majoré des honoraires correspondants.
Quels sont les honoraires applicables ?
Afin de rémunérer correctement les actes pharmaceutiques supplémentaires, de nouveaux honoraires sont prévus.
Honoraires thérapeutiques
Par délivrance et par molécule (ou combinaison de molécules), un honoraire thérapeutique de 5,67 €, TVA comprise, est accordé pour les traitements d’une durée maximale d’un mois.
Honoraires pour prestation technique
Lorsqu’aucun conditionnement adéquat n’est disponible et que le pharmacien doit fractionner le médicament, un honoraire supplémentaire de 5,67 €, TVA comprise, est prévu pour cette prestation technique.
Pour les traitements d’une durée supérieure à un mois, le médecin devra établir une nouvelle ordonnance.
Quelles sont les implications pour votre pharmacie ?
La mise en place du TPE a des répercussions sur différents aspects du fonctionnement quotidien :
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les processus de délivrance deviennent plus complexes ;
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la gestion des stocks prend de l'importance ;
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les conditionnements partiels doivent faire l'objet d'un suivi rigoureux ;
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la tarification s'effectue désormais selon une nouvelle méthode ;
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l'étiquetage et l'enregistrement nécessitent un soutien supplémentaire.
Par ailleurs, les prescripteurs devront fournir davantage d’informations sur la posologie, la durée du traitement et l’indication. Le secteur travaille en outre à la mise en place d’un soutien numérique supplémentaire pour les prescripteurs via Prescription Search Support.
Comment Corilus soutient-il votre pharmacie ?
Face à un changement d’une telle ampleur, un soutien logiciel fiable est essentiel.
C’est pourquoi Corilus propose un accompagnement par étapes :
9 juillet 2026 : webinaire 1
Lors d'un premier webinaire, nous présenterons le cadre théorique du TPE et répondrons aux principales questions du secteur.
➡️ Inscrivez-vous à notre webinaire gratuit !
Début septembre 2026
Vous recevrez une mise à jour sur la solution concrète proposée par CareConnect Pharmacist et sur sa mise en œuvre pratique.
Mi-septembre 2026 : webinaire n° 2
Juste avant le lancement, nous organiserons un deuxième webinaire avec une démonstration fonctionnelle de la solution. Vous saurez ainsi exactement comment utiliser TPE au sein de CareConnect Pharmacist.
1er octobre 2026
La solution sera activée au sein de CareConnect Pharmacist afin que votre pharmacie soit prête pour la nouvelle réglementation.
Foire aux questions
1. Faut-il encore remettre une notice d'information au patient ?
Oui. À la demande du patient, la notice doit être disponible, sous forme numérique ou sur papier.
2. Qu'en est-il des antibiotiques non remboursables ?
Cette mesure ne s'applique pas aux antibiotiques non remboursables.
3. La réglementation relative aux médicaments les moins chers reste-t-elle en vigueur ?
Cette réglementation ne s'applique plus dans le cadre de cette mesure.
4. Qu’en est-il des maisons de repos ?
La nouvelle réglementation s'applique également aux maisons de repos. La distinction existante pour les traitements aigus disparaît. Pour les patients des maisons de repos, les honoraires restent inclus dans l'honorariat hebdomadaire existant.
Préparez-vous dès aujourd’hui !
Le passage au TPE pour les antibiotiques est bien plus qu’une simple modification tarifaire. Il s’agit d’un changement fondamental dans la manière dont les antibiotiques sont prescrits, délivrés et remboursés.
En vous informant à temps et en utilisant les outils numériques adaptés, vous vous assurez que votre pharmacie sera prête pour le 1er octobre 2026.
Inscrivez-vous à notre webinaire gratuit:
📅 9 juillet 2026
🕧 12 h 30
Découvrez ce que la nouvelle réglementation implique pour votre pharmacie et comment CareConnect Pharmacist peut vous aider.
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